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Les élections présidentielles françaises vont avoir lieu dans un contexte de gauche déchirée et de droite implosée, particulièrement propice à la montée de mouvements néo-fascistes. Nous devons rappeler que la santé ne relève pas que de l'exercice de la médecine. Elle relève de la liberté, de la création et de l'amélioration de nos conditions physiques, mentales et sociales. Le programme du Front National apparaît incompatible avec cet objectif. Nous demandons à nos lecteurs de s'en souvenir lors de leur vote.

Montreal Cognitive Assessment (MOCA)

La Montreal Cognitive Assessment (MoCA) constitue le test d'évaluation rapide le plus sensible et évaluant le plus largement (attention, concentration, fonctions exécutives, mémoire, langage, capacités visuo-constructives, abstraction, calcul, orientation) les fonctions cognitives. Il tend à se substituer au MMSE en pratique clinique.

Un score < 26 (25 si niveau culturel < 3 = diplôme primaire = CEP) est considéré comme anormal.

Elle peut être téléchargée avec ses normes sous forme de pdf : MOCA.pdf

Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Loupe.png  Voir l'article détaillé : Démences - généralités

Pour mémoire, la suspicion d'un syndrome démentiel (ou d'une perte d'autonomie ou d'affects dépressifs chez un patient âgé) doit faire réaliser en première intention :

  • Une anamnèse et un examen clinique complet
  • Une évaluation cognitive via une MOCA ou un MMSE + BREF
    • La réalisation d'une mini-Cog est une alternative acceptable pour les dépistages systématiques (à réaliser annuellement chez tout patient gériatrique)
  • Une évaluation de l'autonomie via une IADL (confronter idéalement les réponses à un proche du patient)
  • Une évaluation des affects via une GDS

Auteur(s)

Shanan Khairi, MD

Bibliographie

Revue 2015 des versions consensuelles des outils cognitifs selon le GRECO (Groupe de Réflexion sur les Evaluations Cognitives)

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