Accidents vasculaires cérébraux (AVC) hémorragiques
Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) hémorragiques, consistant en l'irruption d'origine non traumatique d'une hémorragie dans la boîte crânienne, regroupent :
- les hémorragies intraparenchymateuses (HIP = intra-cérébrales = HIC) non traumatiques
- les hémorragies sous-arachnoïdiennes (HSA) non traumatiques
Le pronostic est conditionné par l'importance des phénomènes ischémiques (secondaires à l'altération de la perfusion due à la rupture de vaisseaux et à l'éventuelle hypertension intra-crânienne. Le risque de vasospasmes est spécifiques aux hémorragies sous-arachnoïdiennes), aux phénomènes compressifs et aux risques d'engagement. Ils représentent de 15 à 30 % de l'ensemble des AVC et constituent de règle une urgence médico-chirugicale.
La prise en charge en urgence des AVC fait l'objet d'un chapitre particulier.
Les hémorragies sous-durales et extra-durales (de règle d'origine traumatique) ne sont pas considérées comme des AVC.
Auteur : Shanan Khairi, MD