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Version du 4 novembre 2022 à 08:34
Un prolapsus mitral, ou maladie de Barlow, correspond à une dégénérescence myxoïde du tissu mitral avec protrusion supérieure à 2 mm d'un des feuillets mitraux à l'échographie cardiaque.
Il peut d'être d'origine idiopathique ou génétique (transmission autosomique dominante ++) ou secondaire à une valvulopathie ou cardiopathie. Il concerne 2 à 3% des adultes.
Clinique
- Formes asymptomatiques
- Association variable à d'autres anomalies : scoliose, pectus excavatum, arachnodactylie, faible poids, troubles psychiatriques.
- Dyspnée, douleurs thoraciques, repolarisation prolongée à l'électrocardiogramme
- Auscultation (++ en décubitus latéral gauche) : click mésosystolique, souffle télésystolique recouvrant le B2
Prise en charge thérapeutique - Traitements
- Aucun traitement en cas de forme asymptomatique non compliquée
- Traiter une éventuelle insuffisance mitrale associée
- Traiter toute hypertension artérielle, même minime, chez ces patients (réduction de la tension sur les cordages)
Auteur(s)
Dr Shanan Khairi, MD