Myopathies éthyliques (alcooliques)
Différentes formes cliniques :
- cardiomyopathie
- myopathie aiguë → faiblesse + gonflement douloureux des muscles → CK, CK-MB, myoglobinurie + nécrose musculaire à la biopsie, EMG caractéristique
- Évolution parfois dramatique : dysphagie, insuffisance cardiaque, hypoK sévère
- Généralement réversible en qq jours à qq mois si abstinence
- myopathie subaiguë/ chronique → faiblesse des ceintures. Touche jusqu'à 50% des alcoolos. CPK augmentées sans myoglobinurie. Diag : EMG + biopsie. Très lente régression progressive si abstinence
PEC : uniquement symptomatique + sevrage (→ l'amélioration partielle est la règle).
Auteur(s)
Shanan Khairi, MD