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<p style="text-align: justify;">'''Calculateur des scores CHADS2, [[Score CHA2DS2-VASc|CHA2DS2-VASc]] et [[Score HAS-BLED|HAS-BLED]] et recommandations thérapeutiques afférentes'''.</p><p style="text-align: justify;">Le CHA2DS2-VASc est le score actuellement recommandé pour évaluer le risque d'événement thrombo-embolique en cas de [[Fibrillation auriculaire (FA)]] non valvulaire. Il a été démontré plus spécifique pour les groupes à risque faible que le score CHADS2, anciennement utilisé.</p><p style="text-align: justify;">Le HAS-BLED est quant à lui le score actuellement recommandé afin d'évaluer le risque hémorragique.</p><p style="text-align: justify;">A noter que&nbsp;:</p>
*Un CHA2DS2-VASc = 1 de parle seul fait du sexe féminin n'est pas suffisant pour instaurer une anticoagulation
*Le critère d'insuffisance cardiaque n'est à considérer qu'en cas d'altération modérée à sévère de la fraction d'éjection ventriculaire gauche ou d'un épisode d'[[Insuffisance cardiaque|insuffisance cardiaque]] aiguë (ICA) ayant récemment nécessité une hospitalisation
*Certains contestent l'indication d'une anticoagulation en cas de premier épisode de [[Fibrillation auriculaire (FA)|fibrillation auriculaire]] spontanément résolutive en moins de 24 heures.
*Une [[Fibrillation auriculaire (FA)|fibrillation auriculaire]] valvulaire (dont il n'existe pas de définition claire, celle la plus communément admise étant la co-existence d'une [[Fibrillation auriculaire (FA)|fibrillation auriculaire]] avec une [[Sténose mitrale|sténose mitrale]] ou une prothèse valvulaire) justifie de règle une anticoagulation par antagonistes de la vitamine K [AVK] (à confronter au risque hémorragique).
<p style="text-align: justify;"><span style="text-align: justify;">'''Le NNT est ici le nombre de patient à traiter (Needed Number to Treat) pour éviter la survenue d'un [[Accidents vasculaires cérébraux (AVC) ischémiques artériels|accident vasculaire cérébral ischémique]] et l'AAS l'acide acétylsalicylique. Concernant l'encodage des facteurs de risque, cochez la case "[[Hypertension artérielle|Hypertension artérielle]]" <u>et</u> la case "[[Hypertension artérielle|Hypertension artérielle]] non contrôlée (TAS > 160 mmHg)" en cas d'[[Hypertension artérielle|hypertension artérielle]] non contrôlée'''</span>
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{{Modèle:Voir|Tachyarythmies supra-ventriculaires : fibrillation auriculaire - FA}}

{{Modèle:Voir|Score CHA2DS2-VASc}}

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== Auteur(s) ==

[[Utilisateur:Nanash|Shanan Khairi]], MD

== Bibliographie ==

Camm AJ et al., 2012 focused update of the ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation, European Heart Journal (2012) 33, 2719–2747

Lane DA et., Use of the CHA2DS2-VASc and HAS-BLED Scores to Aid Decision Making for Thromboprophylaxis in Nonvalvular Atrial Fibrillation, Circulation, 2012; 126: 860-865 {{Modèle:Catégorie|Outils cliniques}}{{Modèle:Catégorie|Outils cliniques en pathologie cardio-vasculaire}}{{Modèle:Catégorie|Cardiologie}}{{Modèle:Catégorie|Urgences}}

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