« Augmentation de l'activité des phosphatases alcalines » : différence entre les versions
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*Au cours de l'adolescence | *Au cours de l'adolescence : traduit l'intense activité ostéoblastique physiologique, PAL rarement supérieures à 2 x la normale | ||
*Suite à la ménopause ou l'andropause, les PAL atteignent généralement les normes supérieures mais les dépassent cependant rarement → bilan hormonal et envisager traitement hormonal substitutif | *Suite à la ménopause ou l'andropause, les PAL atteignent généralement les normes supérieures mais les dépassent cependant rarement → bilan hormonal et envisager traitement hormonal substitutif | ||
*'''Dans de nombreuses maladies, une cholestase biologique peut débuter par une augmentation isolée de l'activité des PAL (ex : pseudo-polyarthrite rhumatoïde) → en cas de 1<sup>er</sup> bilan négatif, faire un bilan de cholestase.''' | *'''Dans de nombreuses maladies, une cholestase biologique peut débuter par une augmentation isolée de l'activité des PAL (ex : pseudo-polyarthrite rhumatoïde) → en cas de 1<sup>er</sup> bilan négatif, faire un bilan de cholestase.''' | ||
<p style="text-align: | <p style="text-align: left;">L'augmentation conjointe de l'activité des PAL, des Gamma Glutamyl Transpeptidases (GGT) et de la biluribine constitue un syndrome de [[Cholestase_biologique|cholestase biologique]], dont le bilan est différent et abordé dans un chapitre spécifique.</p> | ||
== Bilan et orientation diagnostique == | ==Bilan et orientation diagnostique== | ||
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<p style="text-align: center">[[File:PAL.png|Augmentation de l'activité des phosphatases alcalines (PAL) - algorithme diagnostique]]</p> | <p style="text-align: center">[[File:PAL.png|Augmentation de l'activité des phosphatases alcalines (PAL) - algorithme diagnostique]]</p> | ||
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[[Utilisateur:Nanash|Shanan Khairi]], MD | |||
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Version du 22 octobre 2022 à 20:35
Une augmentation isolée de l'activité des phosphatases alcalines (PAL) traduit de règle un remodelage osseux déséquilibré en faveur de l'activité ostéoclastique. A noter qu'outre les situations pathologiques évoquées par la suite, on peut également observer une augmentation isolée des PAL :
- Au cours de l'adolescence : traduit l'intense activité ostéoblastique physiologique, PAL rarement supérieures à 2 x la normale
- Suite à la ménopause ou l'andropause, les PAL atteignent généralement les normes supérieures mais les dépassent cependant rarement → bilan hormonal et envisager traitement hormonal substitutif
- Dans de nombreuses maladies, une cholestase biologique peut débuter par une augmentation isolée de l'activité des PAL (ex : pseudo-polyarthrite rhumatoïde) → en cas de 1er bilan négatif, faire un bilan de cholestase.
L'augmentation conjointe de l'activité des PAL, des Gamma Glutamyl Transpeptidases (GGT) et de la biluribine constitue un syndrome de cholestase biologique, dont le bilan est différent et abordé dans un chapitre spécifique.
Bilan et orientation diagnostique
Auteur(s)
Shanan Khairi, MD
