« Atélectasies pulmonaires » : différence entre les versions
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= collapsus | <p style="text-align: justify;">= collapsus partiel ou complet d'un poumon</p> | ||
== Etiologies == | |||
| *Compressions extrinsèques : épanchement pleural massif, pneumothorax, bulle géante, adénopathies, tumeurs,… | ||
*Obstructions endo-bronchiques : cancer bronchique, corps étranger, bouchon muqueux, post-op (sécrétions),… | |||
== Clinique == | |||
*Dyspnée, cyanose, agitation, troubles de la conscience,... rarement choc, ARCA | |||
*Diminution / abolition unilatérale du MV, matité à la percussion | |||
*Eventuellement signes d'une surinfection | |||
== Examens complémentaires == | |||
*<u>Radiographie thoracique</u> : opacité dense, homogène rétractile, sans bronchogramme | |||
*<u>Gazométrie</u> | |||
*<u></u><u>Bronchoscopie</u> diag et thérapeutique | |||
*Biologie (essentiellement pour le diagnostic différentiel) : hémato-CRP, D-Dimères,... | |||
== Prise en charge == | |||
<p style="text-align: justify;">Selon l'étiologie :</p> | |||
*Prise en charge symptomatique (assurer ventilation et oxygénation) | |||
*Kiné respi avec aspirations trachéo-bronchiques | |||
*Bronchoscopie pour aspiration de bouchons mueux / laser si bouchon néoplasique / prothèse si compression extrinsèque | |||
*Drainage pleural si épanchement / pneumothorax compressif | |||
- | *Antibiothérapie empirique en cas de surinfection | ||
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<p style="text-align: justify;">Auteur : Shanan Khairi, MD</p> | |||
Auteur : Shanan Khairi, MD | |||
Version du 4 octobre 2014 à 13:29
= collapsus partiel ou complet d'un poumon
Etiologies
- Compressions extrinsèques : épanchement pleural massif, pneumothorax, bulle géante, adénopathies, tumeurs,…
- Obstructions endo-bronchiques : cancer bronchique, corps étranger, bouchon muqueux, post-op (sécrétions),…
Clinique
- Dyspnée, cyanose, agitation, troubles de la conscience,... rarement choc, ARCA
- Diminution / abolition unilatérale du MV, matité à la percussion
- Eventuellement signes d'une surinfection
Examens complémentaires
- Radiographie thoracique : opacité dense, homogène rétractile, sans bronchogramme
- Gazométrie
- Bronchoscopie diag et thérapeutique
- Biologie (essentiellement pour le diagnostic différentiel) : hémato-CRP, D-Dimères,...
Prise en charge
Selon l'étiologie :
- Prise en charge symptomatique (assurer ventilation et oxygénation)
- Kiné respi avec aspirations trachéo-bronchiques
- Bronchoscopie pour aspiration de bouchons mueux / laser si bouchon néoplasique / prothèse si compression extrinsèque
- Drainage pleural si épanchement / pneumothorax compressif
- Antibiothérapie empirique en cas de surinfection
Auteur : Shanan Khairi, MD